大腸癌

什麼是大腸癌 ？

• 大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門。

• 食物中的水分和營養經過消化系統吸收後，剩餘的食物渣滓（即大便）經肛門排出。

• 多種行為、環境和遺傳因素影響下，部分大腸壁細胞異常地增生，形成大腸瘜肉。

• 大多數大腸癌由一粒細小的瘜肉開始。瘜肉通常是良性的，但有些會慢慢演變為癌症。這種變化可以歷時10年或以上。

• 若不及早治療，癌細胞會侵入和破壞周圍的器官，可經血液和淋巴系統擴散至身體各部位。

• 大腸癌篩查計劃有助及早識別無症狀患者、及早治療。

香港的情況

• 大腸癌是香港最常見癌症之一。於2015年，共錄得5,036宗新登記個案，當中超過九成患者年齡在50歲或以上。

• 2015年的數據顯示，大腸癌佔整體癌症新症的16.6%，男性腸癌個案有2,891宗，女性則有2,145宗，男女患者比例約為1.3比1。

• 而按標準人口計算，香港的大腸癌年齡標準化發病率跟西方國家如加拿大、英國，以及亞洲國家如新加坡和日本相若。

• 香港致命癌症中，大腸癌排行第二位。2016年，死亡個案達2,089宗，佔癌症死亡總數的14.7 %。

風險因素

• 大腸癌的風險因素，大多與不良的生活和飲食習慣有關，包括：

o 飲食中纖維含量不足

o 進食大量紅肉和加工肉食

o 缺乏體能活動

o 肥胖

o 飲酒

o 吸煙

• 其他風險因素包括：

o 50歲或以上男性

o 家族性大腸腺瘜肉病或連氏綜合症 (Lynch Syndrome)

o 大腸長期發炎，如潰瘍性結腸炎

o 過往有大腸瘜肉

o 有腸癌家族史，尤其是直系親屬（如父母、兄弟姊妹或子女）曾患大腸癌

大腸癌症狀

• 大腸癌在病發初期可能沒有任何症狀。

• 常見的病徵包括：

o 大便習慣在不明原因下有所改變（腹瀉或便秘），並持續超過兩星期

o 大便帶血或帶有大量黏液

o 大便後仍有便意

o 腹部不適（持續疼痛、腹脹、飽脹或絞痛）

o 原因不明的體重下降和疲倦

• 雖然出現這些病徵不一定表示存在癌病，但應提高警覺、盡快求醫，透過詳細檢查以確定病因。

治療方法

• 若能及早發現並以最佳方法治療，大腸癌的治癒率很高。

• 治療方案通常會根據大腸癌的種類、大小、位置、對患者健康的影響、以及患者的健康狀況來決定。通常會採用一種或多種方法治療，包括外科手術、化學治療或放射治療。

o 外科手術

 手術切除腫瘤。

 患者或需建立臨時或永久造口以預防腸道阻塞及促進康復。

 也可採用微創手術進行大腸癌切除手術，可加快患者康復過程、並減低患者出現併發症的機會。

o 化學治療

 化學療法是利用抗癌藥物殺滅癌細胞。

 標靶療法是以特製的藥物殺滅癌細胞、但不影響其他的正常細胞。

o 放射治療

 放射治療是利用高能量射線消滅癌細胞。

預防

均衡飲食

改變日常飲食，奉行健康生活習慣，便能預防或減少患上大腸癌的風險：

1. 多吃全穀類、豆類、水果和蔬菜等高纖維食物

2. 減少進食紅肉和加工肉食

恆常運動

• 帶氧運動可增進心肺、肌肉和骨骼健康，以及減少患上癌症的風險。

• 對大部分人而言，增加活動量是安全的。患有慢性病的人士和長者在開始運動前可能需要體格檢查。

• 保持健康體重及腰圍，以體重指標(Body Mass Index, 簡稱BMI) 介乎18.5至22.9之間，以及男士腰圍少於90厘米 (約36吋) 和女士腰圍少於80厘米 (約32吋) 為目標。

避免飲酒

• 酒精已被世界衞生組織的國際癌症研究機構列為第一類致癌物質，與煙草屬同一類別，可導致多種癌症，當中包括大腸癌、乳癌、肝癌等一些香港常見的癌症。

• 對酒精的致癌風險來說，並没有所謂「安全」的飲用水平。因此，最明智的選擇就是不要飲酒。飲酒越多，患上癌症的機會就越高。

避免吸煙

• 吸煙除了會導致肺癌外，更已被證實可引致多種癌症。